ПРЕДОПЕРАЦИОННЫЙ ЭПИКРИЗ

Больной Фамилия И.О. в 0000 году перенес оперативное вмешательство по поводу послеоперационной вентральной грыжи возникшей в области послеоперационного рубца, сформировавшегося после ранее выполненной холецистэктомии из доступа по Кохеру. Однако в послеоперационном периоде больной пренебрегал данными ему рекомендациями, форсировал увеличение физической нагрузки и в течение года поле выполнения первой герниопластики на месте существования вентральной грыжи сформировался новый грыжевой дефект. На момент осмотра в правом подреберье отмечается наличие в области операционного рубца диастаза размерами 4х10 см. При физической нагрузке отмечает появление выпячивания в области диастаза. Пальпация выпячивания безболезненна, явлений воспаления в области диастаза не отмечено. Эпизодов невправимости, ущемления не отмечает. Обратился в поликлинику, направлен для планового оперативного лечения в стационар. Больному объяснен характер планируемого оперативного вмешательства, связанные с этим риски и характер возможных послеоперационных осложнений. Согласие больного на оперативное лечение получено. Больной подготовлен для планового грыжесечения.

Для премедикации

1. Sol. Promedoli 2%-1,0 внутримышечно;
2. Sol. Dimedroli 1% - 1,0;

---

00 месяц 200х г.

Начало операции 12.00 продолжительность 60 минут.

Диагноз до операции:Рецидивная вентральная грыжа передней брюшной стенки.

Диагноз после операции:Рецидивная вентральная грыжа передней брюшной стенки.

Хирург - И.О.Фамилия

Ассистент - И.О.Фамилия

Метод обезболивания - эндотрахеальный наркоз

Операционная сестра - И.О.Фамилия

Операция: Грыжесечение. Пластика грыжевого дефекта местными тканями.

Под эндотрахеальным наркозом окаймляющим разрезом иссечен прежний рубец над грыжевым выпячиванием. Содержимым грыжевого мешка является петли тонкой кишки и прядь сальника. Признаков сращения прилежащих к ране органов с брюшиной не отмечено. Грыжевой мешок выделен до грыжевых ворот, вскрыт, содержимое его свободно погружено в брюшную полость. Выполнена ревизия прилежащих отделов брюшной полости. Признаков воспаления брюшины не отмечено. Гемостаз. Выполнено послойное ушивание операционной раны с формированием дупликатур из соименных тканей. Швы на рану. Спиртовая повязка.

НАЗНАЧЕНИЯ:

1. Стол общий;
2. Режим палатный;
3. Холод на место операции;
4. При болях Sol.Analgini 50%-2,0 внутримышечно днем, Sol. Promedoli 2%-1,0 внутримышечно на начь при болях;
5. Наблюдение дежурного врача;

---